手上有个凸起的硬包有点疼，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.腱鞘囊肿：一种常见的良性肿瘤，通常发生在关节附近的腱鞘内，表现为无痛性的肿块，但当囊肿受到挤压或运动时，可能会引起疼痛。
2.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，可能导致关节肿胀、疼痛和僵硬，手上的硬包也可能是关节炎的表现之一。
3.感染：手部皮肤感染、甲沟炎等可引起局部红肿、疼痛，有时也会形成硬包。
4.外伤：手部受伤、扭伤或挫伤可能导致软组织损伤，形成血肿或肿块，并伴有疼痛。
5.肿瘤：虽然手部的肿瘤相对较少见，但也不能排除恶性肿瘤的可能，如肉瘤等。
6.其他：手指腱鞘炎、痛风石等也可能引起类似症状。
鉴于手上的硬包可能是严重疾病的表现，尤其是伴有疼痛时，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行以下检查：
1.体格检查：观察硬包的大小、形状、颜色、质地等，并检查手部的活动度、感觉和神经功能。
2.影像学检查：如X光、超声、磁共振成像（MRI）等，帮助了解硬包的位置、结构和周围组织的情况。
3.实验室检查：可能包括血常规、血沉、类风湿因子等，以排除感染或其他全身性疾病。
4.病理活检：对于怀疑有肿瘤的情况，医生可能会进行病理活检，以明确诊断。
治疗方法将根据病因和病情而定。以下是一些常见的治疗措施：
1.观察和休息：对于一些较小的、无症状的硬包，医生可能会建议观察一段时间，同时避免过度使用手部，给予休息。
2.药物治疗：根据具体情况，可能会使用消炎药、镇痛药、抗生素等药物来缓解疼痛和炎症。
3.物理治疗：如热敷、冷敷、按摩等，有助于减轻症状。
4.注射治疗：对于腱鞘囊肿等疾病，医生可能会进行注射治疗，如注射类固醇或透明质酸酶。
5.手术治疗：在某些情况下，如硬包较大、影响手部功能或怀疑有恶性肿瘤时，可能需要手术切除。
需要注意的是，每个人的情况都不同，治疗方案应根据个体情况制定。在就医过程中，应如实向医生描述症状的发生时间、发展过程、是否有其他不适等，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。此外，对于一些特殊人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者等，手上的硬包更需要引起重视，因为他们更容易发生感染和其他并发症。
总之，手上有个凸起的硬包有点疼可能是多种原因引起的，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，避免自行挤压或刺激硬包，以免加重症状。