保胎时是否需要卧床休息，应根据孕妇的具体情况来决定。一般来说，以下几种情况需要卧床休息：
1.先兆流产：如果孕妇出现阴道流血、腹痛等先兆流产症状，医生可能会建议卧床休息，以减少子宫收缩，帮助胚胎着床和发育。
2.前置胎盘：前置胎盘是指胎盘下缘覆盖宫颈内口，容易导致孕期出血。孕妇需要卧床休息，以避免出血加重。
3.多胎妊娠：多胎妊娠时，孕妇的子宫比单胎妊娠要大，更容易出现早产等问题。卧床休息可以帮助孕妇减轻子宫负担，降低早产风险。
需要注意的是，卧床休息并不意味着孕妇需要整天躺在床上，完全不活动。适当的卧床休息可以帮助孕妇保胎，但过度卧床休息可能会导致孕妇的血液循环不畅，增加静脉血栓的风险。孕妇可以在卧床休息时适当活动下肢，促进血液循环。
除了卧床休息外，孕妇在保胎期间还需要注意以下几点：
1.保持良好的心态：孕妇应保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
2.注意饮食：孕妇应注意饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。
3.避免性生活：在保胎期间，孕妇应避免性生活，以免刺激子宫收缩，导致流产。
4.定期产检：孕妇应按照医生的建议定期进行产检，及时了解胎儿的发育情况。
总之，保胎时是否需要卧床休息，应根据孕妇的具体情况来决定。孕妇应在医生的指导下进行保胎治疗，并注意休息、饮食、情绪等方面的调节，以保障胎儿的健康发育。