70多岁的老人家高血压怎么办

70多岁的老人高血压,首先要明确诊断,再根据具体情况进行治疗,以下是一些建议:

1.就医检查:带老人去医院看心内科,医生一般会安排做一些检查,如测量血压、心电图、血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心脏超声等,以了解高血压的严重程度和有无其他并发症。

2.改善生活方式:即使已经确诊高血压,也应该坚持改善生活方式,这是治疗的基础,包括:

饮食:低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果、粗粮、鱼类、豆类、奶类等,少吃动物内脏、油炸食品、腌制食品等。

运动:适量运动,如散步、慢跑、游泳、太极拳等,每周3-5次,每次30分钟左右。

戒烟限酒:避免吸烟和饮酒,减少对血管的损害。

心理平衡:保持心情舒畅,避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。

3.药物治疗:如果改善生活方式后,血压仍不能达标(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg),或有高血压相关的并发症,如心、脑、肾等靶器官损害,或有糖尿病等其他疾病,就需要服用降压药物。降压药物有很多种,需要根据老人的具体情况选择合适的药物,一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,直到血压达标。常用的降压药物有:

利尿剂:如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,可减少血容量,降低血压。

β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可减慢心率,降低心肌耗氧量,适用于心率较快的高血压患者。

钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等,可扩张血管,降低血压。

血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利、依那普利、贝那普利等,可抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,扩张血管,降低血压。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等,可选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体,扩张血管,降低血压。

4.定期随访:老人需要定期去医院心内科复诊,测量血压,检查心、脑、肾等靶器官的功能,以及血常规、尿常规、血糖、血脂等指标,以便及时调整治疗方案。

总之,70多岁的老人高血压需要综合治疗,除了药物治疗外,还需要改善生活方式和定期随访。同时,家人也要给予老人更多的关爱和照顾,让老人保持乐观的心态,积极配合治疗。