手上长了好多小疙瘩而且痒，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤发红、肿胀、瘙痒，并出现多形性的皮疹，有渗出倾向，常对称分布，反复发作。湿疹的原因尚不明确，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。治疗湿疹需要注意皮肤保湿，避免搔抓和刺激，可以使用外用糖皮质激素、免疫调节剂等药物，严重者需要口服抗组胺药或使用抗生素。
2.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常表现为手掌或手指出现水疱、鳞屑、角化过度、瘙痒等症状。手癣主要通过接触传染，如与患者共用毛巾、手套等。治疗手癣需要使用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑等，同时注意个人卫生，保持手部清洁干燥。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌、手指侧面的水疱性皮肤病，常伴有瘙痒或烧灼感。汗疱疹的病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。治疗汗疱疹需要避免接触刺激性物质，保持手部皮肤干燥，可以使用外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等药物，严重者需要口服抗组胺药或使用糖皮质激素。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、瘙痒等症状。接触性皮炎的原因主要是接触过敏原或刺激物，如化妆品、洗涤剂、金属饰品等。治疗接触性皮炎需要避免接触过敏原或刺激物，局部使用糖皮质激素、炉甘石洗剂等药物，严重者需要口服抗组胺药或使用糖皮质激素。
5.其他疾病：手上长小疙瘩还可能是其他疾病的表现，如扁平苔藓、银屑病、疥疮等。
如果手上的小疙瘩持续不愈或加重，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，需要注意个人卫生，保持手部清洁干燥，避免搔抓和刺激，避免接触过敏原或刺激物。
对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，手上长小疙瘩且痒需要特别注意。孕妇在使用药物治疗时需要谨慎，应在医生的指导下使用安全的药物。儿童的皮肤娇嫩，治疗时需要选择适合儿童的药物和治疗方法。老年人的皮肤免疫力下降，容易感染，治疗时需要注意防止感染。
总之，手上长小疙瘩且痒可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不愈或加重，建议及时就医，以免延误病情。