根据你提供的信息，腋窝里有个小疙瘩，触摸时有点疼，可能是由以下原因引起的：
1.腋窝淋巴结肿大：腋窝淋巴结是免疫系统的一部分，可以抵抗感染和疾病。当身体感染或有其他问题时，腋窝淋巴结可能会肿大并引起疼痛。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺堵塞引起。囊肿可以在腋窝或其他部位形成，并可能感染或发炎，导致疼痛和红肿。
3.毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的皮肤炎症，通常在毛发根部发生。腋窝处的毛发也可能受到感染，导致毛囊炎和疼痛。
4.其他原因：腋窝处的其他问题，如汗腺炎、脂肪瘤、纤维瘤等，也可能导致疙瘩和疼痛。
需要注意的是，这些只是一些可能的原因，还有其他情况也可能导致类似的症状。如果疙瘩持续存在或伴有其他症状，如发热、寒战、皮肤红肿等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和可能的实验室检查，以确定具体原因并制定适当的治疗方案。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、免疫系统较弱的人或有其他健康问题的人，腋窝疙瘩和疼痛可能需要更加密切的关注和及时的诊断治疗。
总之，如果发现腋窝里有小疙瘩并伴有疼痛，应及时就医，以便确定具体原因并得到适当的治疗。