肚子疼想大便但是拉不出来，可能是以下原因引起：
1.便秘：粪便在肠道内停留时间过长，变得干燥硬结，难以排出。这可能与饮食结构不合理、缺乏运动、水分摄入不足等有关。
2.肠道疾病：如肠梗阻、肠易激综合征、炎症性肠病等，可导致肠道蠕动减缓或痉挛，引起腹痛和排便困难。此外，肠道肿瘤也可能压迫肠道，导致排便不畅。
3.肛门疾病：痔疮、肛裂等肛门疾病可引起肛门疼痛和排便不畅。这些疾病通常与长期便秘、久坐、过度用力排便等因素有关。
4.其他：饮食习惯改变、药物副作用、心理因素等也可能导致类似症状。例如，饮食中缺乏膳食纤维、长期服用某些药物、精神压力过大等都可能引起肠道功能紊乱。
如果肚子疼想大便但是拉不出来的症状持续时间较长或伴有其他严重症状，如呕吐、发热、便血等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，如增加膳食纤维摄入、适量运动、养成定时排便的习惯等，有助于预防便秘和其他肠道问题的发生。