后脑勺有个硬包最近疼，可能是由多种原因引起的，需要引起重视并及时就医。以下是可能的原因和建议：
1.头皮感染或疖肿：头皮感染、疖肿等感染性疾病可导致局部红肿、疼痛，有时可摸到硬包。
感染原因：头皮感染通常由细菌感染引起，常见的原因包括头皮损伤、不注意清洁、免疫力下降等。
就医建议：及时就医，医生一般会根据病情给予抗生素治疗。如果疖肿已经成熟，可能需要切开引流。
2.头皮外伤：头部受到外伤后，可能会导致头皮血肿、裂伤等，从而引起疼痛和硬包。
外伤原因：头皮外伤的原因包括摔倒、碰撞、击打等。
就医建议：如果外伤后出现头痛、恶心、呕吐等症状，或者头皮伤口较大、较深，需要及时就医，进行清创缝合等处理。
3.颅骨疾病：颅骨本身的疾病，如颅骨骨瘤、颅骨骨髓炎等，也可能导致后脑勺有硬包和疼痛。
疾病原因：颅骨骨瘤是一种良性肿瘤，通常生长缓慢；颅骨骨髓炎则是由于颅骨感染引起的炎症。
就医建议：需要进一步进行颅骨X线、CT等检查，以明确诊断。治疗方法可能包括手术切除、药物治疗等，具体取决于病情的严重程度。
4.颈部疾病：颈部的疾病，如颈椎病、颈部淋巴结肿大等，也可能引起后脑勺的疼痛和硬包。
疾病原因：颈椎病可能导致颈部肌肉紧张、疼痛，进而牵涉到后脑勺；颈部淋巴结肿大则可能是由于感染、肿瘤等原因引起。
就医建议：需要进行颈部的相关检查，如颈椎X线、CT、颈部淋巴结超声等，以明确病因。治疗方法因病因而异，可能包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
5.其他原因：某些系统性疾病，如系统性红斑狼疮、白血病等，也可能导致头皮和颅骨的病变，引起疼痛和硬包。
疾病原因：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及全身多个系统和器官；白血病则是血液系统的恶性肿瘤。
就医建议：如果怀疑是系统性疾病引起的，需要进行相关的检查，如自身抗体检测、血常规、骨髓穿刺等，以明确诊断。治疗方法取决于具体的疾病类型和病情严重程度。
总之，后脑勺有个硬包最近疼是一种需要引起重视的症状，可能是多种疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或加重，或者伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、视力改变等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行相应的治疗。此外，在就医前应注意休息，避免搔抓和刺激硬包，保持头部清洁。
对于儿童和老年人，以及有基础疾病的人群，后脑勺有硬包并伴有疼痛时更应警惕，因为他们的身体状况可能使病情更加复杂。在这种情况下，应尽快就医，以便进行全面的评估和治疗。同时，在就医过程中，应如实告知医生症状的发生时间、加重因素、既往病史等信息，以便医生做出准确的诊断和治疗决策。