根据腋下有个包一按有点疼这个症状，可能是以下原因引起：1.腋窝淋巴结炎：腋窝淋巴结炎是由于上肢、乳腺、背部等部位的感染灶引起的，表现为腋窝淋巴结肿大、疼痛，可伴有发热等症状
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。皮脂腺囊肿未感染时，一般无自觉症状，如感染可有疼痛、化脓
3.副乳：副乳是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房，多位于腋窝前下方，如发育完全，同正常乳房一样，受各种性激素的影响，也可周期性地发生胀痛或乳晕区有色素沉着
4.乳腺增生：乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其主要症状为乳房肿块和乳房疼痛，一般于月经前期或情绪变化时加重，行经后减轻。乳房肿块是诊断乳腺增生的重要依据，一般为多发肿块，大小不等，质地硬或硬韧，活动度好，常伴有压痛
5.乳腺癌：乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征：乳房肿块：80%的乳腺癌患者以乳房肿块首诊。患者常无意中发现乳房内有无痛性、质硬、边界不清、表面不光滑的肿块，少数患者伴有不同程度的隐痛或刺痛
乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视
皮肤改变：乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样
乳头、乳晕异常：肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑，伴灼痛，乳头回缩
6.其他：还有可能是脂肪瘤、纤维瘤等其他疾病引起。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要进一步检查才能确定。如果发现腋下有包块并伴有疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。
对于女性来说，尤其是40岁以上的女性，每年进行一次乳腺自查和体检非常重要。以下是一些自查的方法和注意事项：1.观察：面对镜子，双手下垂，观察乳房的形状、大小、颜色和皮肤有无变化，乳头有无抬高、回缩、溢液等
2.触摸：左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外（约三四圈），至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右乳。此外，还需检查腋窝和锁骨上窝
3.卧位检查：平躺在床上，肩下垫一枕头，将右手举起放在头下，用左手检查右侧乳房，手指并拢，从乳房上方顺时针逐渐移动检查，按外上、外下、内下、内上、腋下顺序，系统检查有无肿块。最后，用食指和中指轻轻挤压乳头，观察有无异常分泌物。
需要注意的是，乳腺自查不能代替专业的体检和影像学检查，如B超、乳腺X线摄影（钼靶）等。如果自查发现异常，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。
总之，如果发现腋下有包块并伴有疼痛，应引起重视，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。同时，女性应定期进行乳腺自查和体检，关注乳房健康。