手上起透明小水泡，可能是汗疱疹、手癣、湿疹、手足口病等原因引起的。以下是这些病症的具体介绍：
1.汗疱疹：
病因：汗疱疹的病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神因素、紫外线照射、系统性疾病等有关。
病因导致症状的原理：在温暖潮湿的环境下，手上的汗腺会分泌大量汗液，若汗液不能及时排出，就会导致汗疱疹的发生。汗疱疹的水疱通常位于表皮深处，疱液清澈，周围无红晕。水疱会逐渐干涸、结痂，脱落后会出现蜕皮。
治疗方法：汗疱疹一般不需要特殊治疗，水疱干涸、结痂后会自然脱落。如果水疱较大，可以在医生的指导下使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。如果瘙痒明显，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：
病因：手癣是由真菌感染引起的，常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。
病因导致症状的原理：手癣的发生与接触感染有关，如与患者共用毛巾、手套、鞋袜等。真菌感染会导致皮肤角质层增厚、脱屑、水疱、瘙痒等症状。水疱通常位于表皮深处，疱液清澈，不易破裂。水疱破裂后会出现脱屑，伴有明显的瘙痒。
治疗方法：手癣的治疗主要是外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。如果症状严重，可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等。在治疗期间，应注意个人卫生，避免与他人共用生活用品，保持手部干燥、清洁。
3.湿疹：
病因：湿疹的病因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境、感染等因素有关。
病因导致症状的原理：湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，病因复杂，可能与多种内外因素相互作用有关。湿疹的皮疹表现多样，可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等。水疱通常位于表皮内，疱液浑浊，容易破裂。湿疹的瘙痒剧烈，夜间尤甚。
治疗方法：湿疹的治疗主要是外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等药物，必要时口服抗组胺药物、免疫抑制剂等。在治疗期间，应注意避免搔抓、烫洗，避免食用辛辣刺激性食物。
4.手足口病：
病因：手足口病是由肠道病毒感染引起的，常见的肠道病毒有柯萨奇病毒A组4型、5型、7型，B组1型、2型，埃可病毒等。
病因导致症状的原理：手足口病主要通过粪-口途径传播，也可经呼吸道飞沫传播。病毒感染后，会在口腔、手、足等部位出现皮疹和水疱。水疱通常较小，疱液浑浊，不易破裂。手足口病的皮疹不痛、不痒，不结痂、不结疤。部分患者还会出现发热、咳嗽、流涕等症状。
治疗方法：手足口病一般具有自限性，症状较轻的患者可以居家隔离，注意休息，多喝水，清淡饮食，保持口腔清洁。症状严重的患者需要及时就医，在医生的指导下使用抗病毒药物，如利巴韦林、干扰素等。
以上是手上起透明小水泡的常见原因及治疗方法，如果你手上起了透明小水泡，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。