小女孩乳房一边有硬块还痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.乳房发育：小女孩在8-10岁左右，乳房开始发育，可能会出现硬块和疼痛。这是正常的生理现象，通常会在几年内自然消失。
2.感染：乳房感染，如乳腺炎，也可能导致硬块和疼痛。这种情况下，可能还会出现红肿、发热等症状。
3.外伤：乳房受到外伤，如撞击、挤压等，可能导致硬块和疼痛。
4.乳腺疾病：罕见情况下，小女孩可能患有乳腺疾病，如乳腺纤维瘤、乳腺增生等，也会出现乳房硬块和疼痛。
5.其他原因：内分泌失调、遗传因素等也可能导致小女孩乳房出现异常。
如果小女孩乳房出现硬块和疼痛，家长应该采取以下措施：
1.观察症状：密切观察硬块的大小、形状、质地、疼痛程度等变化，以及是否出现其他症状。
2.保持清洁：保持乳房清洁，避免摩擦和刺激。
3.就医：如果症状持续不缓解或加重，应及时带小女孩就医。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行超声、激素水平等检查，以确定具体原因。
4.治疗：根据病因，医生会制定相应的治疗方案。如果是正常的乳房发育，通常不需要特殊治疗；如果是感染或其他疾病引起的，可能需要使用药物或进行其他治疗。
需要注意的是，小女孩的乳房问题需要引起家长的重视，但也不必过于紧张。及时就医，遵循医生的建议进行治疗，通常可以解决问题。同时，家长应该给小女孩提供正确的性教育，让她们了解乳房发育是正常的生理现象，消除不必要的恐惧和焦虑。
总之，如果小女孩乳房一边有硬块还痛，家长应该及时带她就医，以便早期诊断和治疗。