脚踝扭伤后有积液，可采取以下方法处理。
一、休息
停止运动，让受伤的脚踝得到充分休息。避免进一步损伤和加重积液。
二、冰敷
在受伤后的72小时内，用冰袋或冷毛巾敷在受伤处，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。
三、加压包扎
使用弹性绷带包扎受伤的脚踝，但不要过紧，以免影响血液循环。包扎可以提供一定的支撑和减轻肿胀。
四、抬高患肢
将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
五、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓解疼痛和肿胀。
2.活血化瘀药物：如云南白药、红花油等，可以促进血液循环，加速恢复。
六、物理治疗
1.超声波治疗：可以促进积液的吸收和消散。
2.电疗：如干扰电疗、中频电疗等，可以缓解疼痛，促进炎症消退。
七、康复训练
在伤势稳定后，开始进行康复训练，包括活动脚踝、增强肌肉力量、恢复关节灵活性等。
八、就医处理
如果脚踝扭伤后积液较多，或经过以上处理后症状仍无明显改善，应及时就医。医生可能会进行穿刺抽液、注射药物或其他进一步的治疗。
需要注意的是，在恢复期间，要避免剧烈运动和长时间站立，保持良好的姿势，同时注意保暖，避免寒冷刺激。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。