月经第一天有黑渣且很脏，可能是正常现象，也可能与疾病有关。以下是对这些内容的分析：
1.正常现象：
月经血是由血液、子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等组成。月经第一天，子宫内膜脱落较少，与血液混合后，可能会出现颜色发黑、有黑渣且比较脏的情况。
此外，月经血在体内停留时间较长，也会导致颜色加深。如果没有其他不适症状，通常不需要特殊处理，可继续观察。
2.疾病因素：
妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，可能导致月经血颜色异常、有异味等。
内分泌失调：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可能影响月经周期和月经量，导致月经血异常。
其他：子宫肌瘤、子宫内膜息肉等也可能导致月经异常。
如果月经黑渣且很脏的情况持续存在或伴有其他不适症状，如痛经、月经量过多或过少、白带异常等，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、B超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在经期应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动，注意保暖，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物。