两边乳头上方有硬块，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因：
1.乳腺正常组织：在青春期、哺乳期或绝经后，女性的乳房可能会出现正常的乳腺组织增生，形成硬块。这些硬块通常会随着月经周期的变化而出现或消失。
2.乳腺纤维腺瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常发生在20-30岁的女性身上。硬块质地较硬，表面光滑，边界清楚，可推动。
3.乳腺增生：乳腺增生是乳腺正常结构的紊乱，可能与内分泌失调有关。硬块通常在月经前出现或加重，月经后减轻或消失。
4.乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症，通常发生在哺乳期。硬块伴有红肿、疼痛，可能还会出现发热等症状。
5.乳腺癌：虽然乳腺癌在年轻女性中相对较少见，但也不能忽视。硬块质地坚硬，表面不光滑，边界不清楚，不易推动，可能伴有乳头溢液、皮肤改变等症状。
如果发现两边乳头上方有硬块，应及时就医，进行详细的检查，如乳房超声、乳腺磁共振成像（MRI）等，以确定硬块的性质。医生可能会根据检查结果给出相应的治疗建议。
对于年轻女性，尤其是有乳腺癌家族史、长期服用雌激素类药物、未生育或生育后未进行母乳喂养等高危因素的女性，应更加关注乳房健康，定期进行乳房自查和体检。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有其他一些疾病也可能导致乳房硬块。因此，如果对乳房健康有任何疑虑，最好咨询专业的医生，以便获得准确的诊断和治疗建议。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于维护乳房健康。