骶髂关节炎和强直是两种不同的疾病，它们在症状、病因、诊断和治疗等方面存在差异。
1.症状：骶髂关节炎通常会导致下腰部疼痛，可放射至臀部和大腿后侧，有时还会伴有僵硬感。疼痛在夜间加重，活动后可缓解。而强直则主要表现为腰骶部疼痛和僵硬，逐渐向上蔓延，可累及胸椎和颈椎，导致脊柱强直和畸形。患者还可能出现胸廓活动受限、眼部炎症等症状。
2.病因：骶髂关节炎的病因尚不明确，可能与感染、创伤、自身免疫等因素有关。强直则是一种自身免疫性疾病，与HLA-B27基因密切相关。遗传、环境和感染等因素也可能参与其发病过程。
3.诊断：骶髂关节炎的诊断主要依靠临床症状、体征和影像学检查。X线、CT等检查可发现骶髂关节的炎症改变。而强直的诊断则需要综合考虑临床症状、影像学检查和实验室检查。常用的检查包括HLA-B27检测、骶髂关节磁共振成像（MRI）等。
4.治疗：骶髂关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗常用的药物包括非甾体抗炎药、镇痛药、免疫抑制剂等。物理治疗包括热敷、按摩、针灸等。手术治疗一般适用于病情严重、保守治疗无效的患者。强直的治疗目标是缓解症状、控制病情进展、预防畸形。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练和手术治疗等。药物治疗主要使用非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等。
需要注意的是，骶髂关节炎和强直的症状有时可能相似，因此需要进行详细的检查和诊断，以确定具体的病因和病情。治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括疾病的严重程度、症状、年龄、健康状况等因素。患者应积极配合医生的治疗，同时注意休息、保持良好的姿势和适当的运动。如果出现相关症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。