原发性和继发性高血压的主要区别在于病因不同。
原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。
继发性高血压在这类患者中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。
引起继发性高血压的常见病因包括：
1.肾脏病变：如急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。
2.大血管病变：如大血管畸形、多发性大动脉炎等。
3.妊娠高血压综合征：多发生于妊娠晚期，严重时可导致抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。
4.内分泌性疾病：如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等。
5.脑部疾患：如脑瘤、脑部创伤等。
6.睡眠呼吸暂停低通气综合征：指睡眠中口和鼻呼吸气流停止或明显减弱，伴有打鼾、睡眠中断、日间嗜睡等。
7.其他：如药物性高血压（如长期口服避孕药、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等）、红细胞增多症、长期透析、高钙血症等。
总之，继发性高血压的危害比原发性高血压更大，治疗也更复杂。因此，一旦发现血压升高，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。