身上例假老是不干净，可能与以下因素有关：
1.内分泌失调：如果长期压力过大、精神紧张或作息不规律，可能导致内分泌失调，影响激素水平，从而使月经淋漓不尽。此外，一些妇科疾病，如多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉等，也可能导致内分泌紊乱，引起月经异常。
2.怀孕：对于有性生活的女性，应首先排除怀孕的可能。先兆流产、宫外孕等情况都可能导致阴道出血，误以为是月经。可以通过验孕棒或验孕试纸进行初步检测，或到医院进行血HCG检查，以明确是否怀孕。
3.妇科疾病：如子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症等，都可能导致月经淋漓不尽。此外，节育环放置不当也可能引起这种情况。
4.其他：全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可能导致女性月经异常。
如果出现例假老是不干净的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张，注意个人卫生，保持外阴清洁。如果有妇科疾病，应及时治疗，以免病情加重。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况请以专业医生的诊断为准。