褥疮又称压力性溃疡、压疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。
引起褥疮最基本、最重要的因素是压力,故局部组织持续受压是导致褥疮发生的最重要原因。此外,还与患者的营养状况、皮肤抵抗力、潮湿等因素有关。
好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟等。仰卧位时好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟;侧卧位时好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝;俯卧位时好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。
对于易发生褥疮的人群,如长期卧床、营养不良、身体瘫痪、昏迷、水肿等患者,应加强皮肤护理,定时翻身,保持皮肤清洁干燥,避免长时间受压。同时,还应加强营养支持,提高患者的抵抗力。
一旦发生褥疮,应及时就医,根据病情的严重程度选择合适的治疗方法,包括清创、换药、使用抗生素等。对于严重的褥疮,可能需要手术治疗。
总之,褥疮是一种严重的并发症,需要引起重视。通过积极的预防和治疗,可以有效减少褥疮的发生和发展,提高患者的生活质量。
