妈妈O型、爸爸B型血，宝宝可能会发生溶血，但不是所有的宝宝都会发生溶血。
ABO血型系统是根据红细胞表面是否存在A、B抗原而将血液分为A、B、AB、O四型。当母亲血型为O型，父亲血型为B型，胎儿血型为B型或AB型时，胎儿的红细胞可能会进入母亲体内，刺激母亲产生抗B抗体。当母亲再次怀孕时，这些抗体可能会通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿的红细胞发生反应，导致溶血。
ABO溶血通常发生在第一胎，但也不是所有的第一胎都会发生溶血。如果母亲曾经有过输血史、流产史或胎儿宫内死亡史，或者母亲的血型为Rh阴性，而胎儿的血型为Rh阳性，那么发生溶血的风险可能会增加。
如果母亲为O型血，父亲为B型血，在备孕时可以进行ABO血型抗体效价的检测，以评估发生溶血的风险。如果抗体效价较高，可以在医生的指导下进行干预，降低溶血的发生风险。
此外，即使发生了ABO溶血，大多数情况下症状也比较轻微，主要表现为黄疸和贫血。如果黄疸程度较轻，可以通过蓝光照射等方法治疗；如果黄疸程度较重，或者出现了贫血等并发症，可能需要进行输血治疗。
因此，妈妈O型、爸爸B型血的夫妇在备孕时可以咨询医生，了解相关的注意事项和检查，以便及时发现和处理可能出现的问题。