喉结上面有个小硬疙瘩，可能是以下原因：
1.正常的结构：喉结上方有甲状软骨，甲状软骨上缘有甲状舌骨膜，在发育过程中，甲状舌骨膜未完全退化，可形成甲状舌骨囊肿，表现为喉结上方有小硬疙瘩。
2.感染：如急性会厌炎、扁桃体周围脓肿等，可导致喉部黏膜充血、肿胀，在喉结上方形成脓肿，表现为小硬疙瘩。
3.良恶性肿瘤：如喉乳头状瘤、喉癌等，可导致喉部黏膜增生、隆起，在喉结上方形成肿物，表现为小硬疙瘩。
4.其他：如颈部淋巴结炎、皮脂腺囊肿等，也可导致喉部附近出现小硬疙瘩。
如果发现喉结上方有小硬疙瘩，建议及时就医，进行喉镜等检查，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。