小孩发烧到38℃时，可以采取以下措施：
1.观察孩子的状态：如果孩子精神状态良好，能吃能玩，可以先在家观察，多喝水，注意休息。
2.松解衣物：不要给孩子穿太多衣服，以免影响散热。
3.物理降温：用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或者使用退热贴。
4.服用退烧药：如果孩子精神状态不好，或者体温持续升高，超过38.5℃，可以服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
5.及时就医：如果孩子出现高热惊厥、呼吸急促、精神萎靡等异常情况，应及时就医。
需要注意的是，退烧药不能过量服用，否则可能会引起不良反应。同时，要密切观察孩子的病情变化，如果症状加重，应及时就医。