小腹晚上一直隐隐作痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.腹部受凉：晚上睡觉时腹部受凉，可能导致肠道痉挛，引起小腹隐隐作痛。
2.饮食因素：晚餐食用过多产气食物，或进食辛辣、油腻、刺激性食物，可能导致胃肠道不适，引起小腹疼痛。
3.妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等，均可导致小腹疼痛，疼痛性质可能为隐痛、胀痛或坠痛。
4.肠道疾病：如肠炎、肠痉挛、肠梗阻等，也可引起小腹疼痛，常伴有腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状。
5.泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎、尿路结石等，均可导致小腹疼痛，疼痛可能较为剧烈，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
6.其他：如腹肌劳损、腹部外伤、腹部肿瘤等，也可引起小腹疼痛。
如果小腹疼痛持续时间较长或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、腹泻、阴道流血等，建议及时就医，进行相关检查，如腹部超声、妇科检查、尿常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，在日常生活中，应注意腹部保暖，避免食用过多产气食物和刺激性食物，保持良好的饮食习惯。同时，应注意个人卫生，勤换内裤，避免感染妇科疾病。如果出现小腹疼痛，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。