按胸痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，这些疾病会导致心肌缺血缺氧，从而引起胸痛。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、气胸等，这些疾病会导致肺部感染或肺部损伤，从而引起胸痛。
3.骨骼肌肉疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎、胸壁肌肉拉伤等，这些疾病会导致胸部骨骼肌肉损伤或炎症，从而引起胸痛。
4.消化系统疾病：如反流性食管炎、胃溃疡等，这些疾病会导致胃酸反流或胃内容物刺激食管和胃黏膜，从而引起胸痛。
5.其他原因：如焦虑、紧张、带状疱疹等，这些原因也可能会引起胸痛。
总之，按胸痛可能是由多种原因引起的，如果胸痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
对于一些特殊人群，如老年人、有心血管疾病家族史的人、长期吸烟者等，出现按胸痛时应更加警惕，及时就医进行详细的检查和诊断，以排除严重的心脏疾病。此外，女性在生理期或怀孕期间也可能会出现胸痛，这是正常的生理现象，但如果胸痛严重或伴有其他异常症状，也应及时就医。