晚上睡觉左手发麻，可能是以下原因引起：
1.睡姿不良：如果睡觉时长期压迫左手，导致手臂的血管和神经受到压迫，就可能出现手麻的症状。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等病变，可能压迫神经根，导致手臂麻木、疼痛等症状。
3.胸廓出口综合征：前斜角肌综合征、肋锁综合征等胸廓出口综合征，也可能压迫臂丛神经，引起手臂麻木。
4.周围神经病：糖尿病、维生素B12缺乏等，可能导致周围神经病变，引起手臂麻木。
5.脑血管疾病：短暂性脑缺血发作、脑梗死等脑血管疾病，也可能出现单侧手臂麻木的症状。
针对不同原因引起的手麻，治疗方法也有所不同：
1.改善睡姿：睡觉时尽量保持仰卧或右侧卧位，避免压迫手臂。
2.治疗颈椎病：如果是颈椎病引起的手麻，可采取物理治疗、药物治疗或手术治疗等方法。
3.治疗胸廓出口综合征：根据病情轻重，可采取保守治疗或手术治疗。
4.治疗周围神经病：积极治疗原发病，同时给予营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等。
5.治疗脑血管疾病：及时就医，采取溶栓、抗血小板聚集等治疗方法。
如果经常出现睡觉左手发麻的症状，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。此外，在日常生活中，应注意保持正确的姿势，避免长时间低头、伏案工作，适当进行颈部和肩部的运动，以预防颈椎病的发生。