肩膀上长了个硬疙瘩不痛，可能是以下原因：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，由脂肪细胞组成，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，无疼痛或其他不适症状。
2.纤维瘤：由纤维结缔组织组成，生长缓慢，质地较硬，边界清楚，无疼痛或其他不适症状。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头面部、背部和臀部，生长缓慢，囊内有白色豆渣样分泌物，感染时可出现红肿、疼痛。
4.淋巴结肿大：当身体受到感染、炎症或其他刺激时，淋巴结可能会肿大，表现为硬疙瘩，通常伴有疼痛。
5.其他原因：如骨肉瘤、转移瘤等，这些情况比较少见，但也需要排除。
如果肩膀上的硬疙瘩不痛，但持续存在或逐渐增大，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行超声、CT、磁共振等检查，以确定硬疙瘩的性质和原因。
对于特殊人群，如儿童、老年人、免疫系统功能低下者等，肩膀上长硬疙瘩更需要引起重视，因为这些人群更容易患上恶性肿瘤。此外，长期服用某些药物、接受放疗或化疗的患者，也可能出现肩膀上长硬疙瘩的情况，需要及时告知医生。
总之，肩膀上长了个硬疙瘩不痛，虽然可能是良性的，但也不能掉以轻心。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现和治疗潜在的疾病。