骨折病人急救四大原则分别是：
1.抢救生命：
对于严重的骨折，如开放性骨折、多发骨折或伴有大出血的骨折，可能会导致休克。在急救过程中，首要任务是确保患者的生命安全。如果患者出现休克症状，如昏迷、呼吸急促、心跳加快等，应立即进行心肺复苏和止血措施，并迅速送往医院进行治疗。
2.处理伤口：
开放性骨折的伤口应立即进行处理，以避免感染。如果伤口较小，可以用干净的纱布或绷带包扎。如果伤口较大或有严重的污染，应先用生理盐水冲洗，然后用消毒纱布包扎。如果骨折端外露，不要将其强行回纳，以免加重损伤。
3.固定骨折：
固定骨折可以减轻疼痛、防止进一步损伤，并有助于恢复。固定骨折的方法包括使用夹板、绷带、支具等。在固定骨折时，应注意以下几点：
夹板应与皮肤紧密接触，以提供足够的支撑。
绷带应适度拉紧，但不要过紧，以免影响血液循环。
支具应根据骨折的部位和类型进行选择，并正确调整。
4.转运病人：
在进行急救处理后，应尽快将病人转运到医院进行进一步治疗。在转运过程中，应注意以下几点：
保持病人的呼吸道通畅，避免呕吐物堵塞呼吸道。
固定骨折部位，以减少疼痛和进一步损伤。
密切观察病人的生命体征，如呼吸、心跳、血压等，如有异常应及时处理。