骨折病人急救原则是先判断伤情、妥善固定、迅速转运。首先要冷静观察骨折者状况,确保现场安全。
一、判断伤情
1. 初步评估
- 观察生命体征:首先查看骨折病人是否有昏迷、呼吸心跳骤停等情况。如果有,应立即进行心肺复苏等急救措施。 - 检查骨折部位:查看骨折处是否有明显畸形、出血等情况,初步判断骨折的严重程度。比如看到骨折处皮肤明显破损,骨头外露,可能是开放性骨折。
二、妥善固定
1. 固定的目的
- 固定可以避免骨折部位进一步移位,减轻疼痛,防止血管、神经等重要组织损伤加重。 - 固定方法:如果是四肢骨折,可使用夹板、树枝、木棍等作为固定材料,将骨折肢体固定,固定范围应超过骨折部位上下两个关节。例如上肢骨折,可将骨折的手臂固定在胸部;下肢骨折可将伤腿与健腿捆绑固定。对于脊柱骨折,要保持患者身体平直,用硬板担架搬运,绝对不能随意搬动患者,防止脊髓损伤加重导致截瘫。
三、迅速转运
1. 转运前准备
- 在完成初步固定后,要尽快将骨折病人转运到有救治条件的医院。转运过程中要尽量保持患者身体平稳,减少颠簸。 - 转运注意事项:对于脊柱骨折患者,搬运时必须保持身体在一条直线上,防止脊柱扭曲。对于开放性骨折伴有大出血的患者,在转运前要先进行简单的止血处理。
参考文献:
《中医伤科学》(十四五规划教材)
国家卫健委《骨折急救诊疗指南》
Q:骨折病人急救时首先要做什么?
A:首先要判断伤情,观察生命体征以及骨折部位情况等。
Q:四肢骨折如何进行固定?
A:可使用夹板、树枝、木棍等作为固定材料,将骨折肢体固定,固定范围应超过骨折部位上下两个关节。
Q:脊柱骨折急救时要注意什么?
A:要保持患者身体平直,用硬板担架搬运,绝对不能随意搬动患者,防止脊髓损伤加重。
Q:开放性骨折伴有大出血时转运前要做什么?
A:在转运前要先进行简单的止血处理。
Q:骨折急救中固定的目的是什么?
A:固定可以避免骨折部位进一步移位,减轻疼痛,防止血管、神经等重要组织损伤加重。
Q:转运骨折病人时对于脊柱骨折患者要注意什么?
A:搬运时必须保持患者身体在一条直线上,防止脊柱扭曲。
Q:骨折急救的第一步是什么?
A:第一步是判断伤情,包括生命体征和骨折部位等情况。
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