一般情况下，包皮过长是否需要做手术，应根据具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
包茎：如果包皮口狭窄，无法上翻露出龟头，即为包茎。包茎可能会影响阴茎的发育，导致包皮龟头炎、尿道口炎等并发症，一般建议手术治疗。
包皮过长伴反复感染：包皮过长容易藏污纳垢，滋生细菌、真菌等病原体，导致包皮龟头炎反复发作。此外，感染还可能逆行向上，引起尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染。在这种情况下，手术治疗可以有效去除病因，预防感染的复发。
包皮过长影响性生活：包皮过长可能会导致龟头过于敏感，引起早泄等性功能障碍。此外，包皮过长还可能影响性生活的和谐。在这种情况下，手术治疗可能有助于改善症状。
其他情况：如果包皮过长导致排尿困难、尿线变细、排尿踌躇等症状，或者包皮过长影响到个人卫生和心理健康，也可能需要手术治疗。
需要注意的是，对于儿童来说，生理性包茎在青春期后可能会逐渐缓解。如果没有明显的症状，可以先观察，不必急于手术。在青春期后，如果仍然存在包皮过长或包茎的问题，再考虑手术治疗。
总之，是否需要做包皮环切手术，应根据个体情况来决定。建议在医生的指导下，权衡利弊，做出明智的选择。