下颌骨骨折是否需要手术取决于骨折的严重程度和位置，以及是否存在其他相关问题。以下是一些可能需要手术的情况：
1.骨折移位明显：如果骨折段明显移位，导致咬合关系紊乱、面部畸形或影响咀嚼功能，手术可能是必要的，以恢复正常的咬合和面部形态。
2.开放性骨折：开放性下颌骨骨折容易感染，手术可以清创、修复骨折，并防止感染的发生。
3.骨折涉及重要结构：如果骨折累及下颌骨的神经、血管或其他重要结构，手术可能有助于修复和保护这些结构的功能。
4.多发性骨折：严重的多发性下颌骨骨折可能需要手术来固定骨折段，以促进愈合和恢复功能。
5.无法通过保守治疗达到满意效果：在某些情况下，即使骨折没有上述严重情况，但保守治疗（如佩戴颌间牵引）无法有效恢复咬合和面部形态，手术可能是更好的选择。
需要注意的是，手术决策应该由经验丰富的颌面外科医生根据具体情况进行评估和制定。在考虑手术之前，医生通常会进行详细的口腔检查、影像学评估（如X线、CT等），并综合考虑患者的健康状况、治疗目标和期望等因素。
此外，手术后的护理和康复也非常重要，包括正确的口腔护理、饮食调整、遵循医生的建议进行物理治疗等，以促进骨折的愈合和恢复。
如果您怀疑自己有下颌骨骨折或对骨折的治疗有疑问，建议及时咨询颌面外科医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。