原发性肺结核的症状主要包括以下几个方面:
1.全身症状:儿童常有不规则低热、食欲减退、盗汗、乏力、消瘦等。部分患儿可因结核过敏而出现结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核风湿症等。
2.呼吸道症状:可有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。咳嗽较轻,可有少量黏液痰。若合并支气管结核,咳嗽加剧,多为刺激性咳嗽。部分患儿可出现痰中带血或咯血。若合并肺部继发感染,可有脓性痰。当病变累及胸膜时,可有不同程度的胸痛,多为隐痛或刺痛,随呼吸和咳嗽而加重。
3.肺部体征:肺部体征不明显,与肺部病变的轻重并不一致。部分患儿可闻及呼吸音粗糙或有少许湿啰音。当病灶融合扩大时,可闻及管状呼吸音。若并发胸腔积液,患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减弱或消失。
需要注意的是,原发性肺结核的症状往往不典型,容易被忽视或误诊。如果孩子出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如胸部X线或CT检查、结核菌素试验、结核菌涂片和培养等,以明确诊断。
对于原发性肺结核的治疗,主要是采用抗结核药物进行化疗。化疗的原则是早期、适量、联合、规律和全程用药。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗期间,需要定期复查肝功能、肾功能、血常规等,以监测药物的副作用。同时,要注意休息,加强营养,避免劳累和感染。
总之,原发性肺结核是一种可以治愈的疾病,但需要早期诊断和规范治疗。如果孩子出现可疑症状,家长应及时带孩子就医,以免延误病情。
