女性性生活时小肚子疼可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.生理原因：
性兴奋：性兴奋时，女性生殖器官会充血、肿胀，可能会引起小肚子轻微的疼痛。
肌肉痉挛：性生活时，女性的腹部、盆腔肌肉会收缩、痉挛，也可能导致小肚子疼痛。
精液过敏：少数女性对精液过敏，可能会出现小肚子疼痛、瘙痒、红肿等症状。
2.病理原因：
盆腔炎：女性患有盆腔炎时，盆腔内的器官会发生炎症，性生活时可能会刺激炎症部位，引起小肚子疼痛。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，性生活时可能会导致疼痛。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响性生活，引起小肚子疼痛。
其他：子宫内膜炎、宫颈炎、阴道裂伤等也可能导致性生活时小肚子疼痛。
如果女性在性生活时经常出现小肚子疼痛，或者疼痛较为剧烈，建议及时就医，进行相关检查，如B超、白带常规、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在治疗期间，女性需要注意以下几点：
保持良好的卫生习惯，勤洗外阴，勤换内裤。
避免性生活过于频繁或过于剧烈。
注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
按照医生的建议进行治疗，按时服药，定期复查。