甲减发胖的根本原因是甲状腺功能减退，导致甲状腺激素分泌不足，从而引起代谢率降低、脂肪合成增加。针对甲减发胖的问题，可以通过以下方式减肥：
1.治疗甲减：积极治疗甲减是减肥的关键。医生可能会根据患者的具体情况，开具甲状腺激素替代治疗药物，补充身体所需的甲状腺激素，恢复正常的代谢率。
2.调整饮食：在治疗甲减的同时，合理调整饮食也非常重要。建议适量增加蛋白质的摄入，同时控制碳水化合物和脂肪的摄入量。多食用富含膳食纤维的蔬菜和水果，以增加饱腹感。
3.增加运动量：适量的运动可以提高代谢率，帮助消耗多余的热量。可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，但要注意避免过度疲劳。
4.定期复查：定期复查甲状腺功能，以便及时调整治疗方案，确保甲状腺激素水平维持在正常范围内。
需要注意的是，甲减患者在减肥过程中应避免过度节食和剧烈运动，以免加重病情。同时，应遵循医生的建议，按时服药，并保持良好的生活习惯。如果减肥过程中出现不适或疑问，应及时咨询医生。