一到晚上身上就痒，一抓起疙瘩，可能是以下原因：
1.皮肤干燥：秋冬季节，空气干燥，皮肤容易失去水分，导致瘙痒和起疙瘩。
2.过敏：对某些食物、药物、花粉、尘螨等过敏，可能引起皮肤过敏反应，导致瘙痒和起疙瘩。
3.湿疹：一种慢性皮肤病，常因皮肤过度潮湿、摩擦、感染等因素引起，表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等。
4.荨麻疹：一种过敏性疾病，由过敏原引起，皮肤突然出现风团，伴有瘙痒，可在数小时内消退，但易反复发作。
5.疥疮：由疥螨感染引起，夜间瘙痒剧烈，常伴有丘疹、水疱等皮损。
6.其他：糖尿病、肝胆疾病、淋巴瘤等全身性疾病，也可能导致皮肤瘙痒。
如果瘙痒和起疙瘩的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意以下几点：
1.保持皮肤清洁，避免过度搔抓，以免引起感染。
2.穿着宽松、舒适的衣物，避免摩擦皮肤。
3.注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，以及海鲜等易过敏的食物。
4.保持室内空气湿润，避免长时间处于干燥环境中。
5.按时用药，遵医嘱治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，皮肤瘙痒和起疙瘩的原因可能更为复杂，治疗方法也有所不同。因此，在出现症状时，应及时就医，避免自行用药，以免影响胎儿或儿童的健康。同时，老年人皮肤变薄、干燥，更容易出现皮肤问题，应更加注意皮肤护理。
总之，皮肤瘙痒和起疙瘩可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。在日常生活中，应注意保持皮肤清洁、保湿，避免接触过敏原，如有异常应及时就医。