一到晚上身上就痒，一抓起疙瘩，可能是荨麻疹、皮肤干燥、疥疮、其他疾病等原因所致，可以通过一般治疗、药物治疗的方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.荨麻疹：病因较为复杂，可能与食物、药物、感染、物理因素、精神因素等有关。患者会突然感觉皮肤瘙痒，很快瘙痒部位会出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或扩大融合成片。风团可在数小时内消退，但会反复发作，伴有剧烈瘙痒。患者在治疗期间需要注意避免搔抓，可适当食用富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等。
2.皮肤干燥：秋冬季节，气候干燥，皮肤缺乏水分，会导致皮肤瘙痒、起疙瘩。患者在治疗期间需要注意保持皮肤湿润，可适当使用保湿霜、身体乳等，避免使用碱性肥皂洗澡。
3.疥疮：由疥螨引起的传染性皮肤病，可通过直接或间接接触传播。疥螨通常在夜间活动，在皮肤薄嫩的部位，如手指缝、手腕、腋窝、腹部、大腿内侧等，会出现丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒。患者在治疗期间需要注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服，被污染的衣物、被褥需要煮沸消毒或阳光下暴晒。
4.其他疾病：糖尿病、尿毒症、肝胆疾病等也可能导致皮肤瘙痒、起疙瘩。
总之，一到晚上身上就痒，一抓起疙瘩的原因较为复杂，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。