一般情况下，包茎需要做手术，但也有一些特殊情况可以不做手术。以下是关于小孩包茎是否需要做手术的具体分析：
包茎是指包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头。包茎分为先天性包茎和后天性包茎。先天性包茎指新生儿包皮内面和龟头表面有轻度粘连，阻碍包皮翻转至冠状沟，这种包茎称为生理性包茎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口形成瘢痕性挛缩。
一般来说，小孩包茎是否需要做手术，需要根据具体情况来决定。如果包茎没有引起任何不适，也没有影响到排尿和阴茎的发育，那么可以先不做手术，观察等待。但是，如果包茎引起了以下情况，就需要做手术了：
排尿困难：包茎导致尿液排泄不畅，可能会引起尿频、尿急、尿痛等症状。
感染：包茎容易藏污纳垢，导致细菌感染，引起包皮龟头炎、尿道炎等疾病。
影响阴茎发育：包茎会限制阴茎的发育，导致阴茎短小、弯曲等问题。
其他：包茎还可能会影响性生活质量，导致早泄、阳痿等问题。
一般来说，小孩包茎手术的最佳时间是在5-6岁左右。这个时候，孩子的阴茎已经开始发育，手术可以更好地帮助阴茎发育。但是，如果包茎已经引起了严重的问题，或者孩子已经出现了感染等情况，那么就需要及时手术。
小孩包茎手术后需要注意以下几点：
保持伤口清洁干燥：手术后，需要保持伤口清洁干燥，避免尿液污染伤口。如果伤口有渗出物，可以用消毒纱布轻轻擦拭。
避免剧烈运动：手术后，需要避免剧烈运动，以免伤口裂开。
按照医生的要求服药：手术后，需要按照医生的要求服用抗生素等药物，预防感染。
注意饮食：手术后，需要注意饮食，避免辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。
除了手术治疗包茎外，还有一些非手术治疗方法，如：
扩张包皮：通过手法将包皮口扩张，逐渐扩大包皮口，使包茎得到缓解。
包皮粘连分离：对于包皮与龟头粘连的情况，可以通过手术或非手术方法将粘连分离。
药物治疗：对于包茎引起的感染，可以使用抗生素等药物进行治疗。
需要注意的是，这些非手术治疗方法适用于包茎症状较轻的情况，如果包茎症状严重，还是需要手术治疗。
总之，小孩包茎是否需要做手术，需要根据具体情况来决定。如果包茎引起了不适或影响到了阴茎的发育，就需要及时手术治疗。同时，家长也需要注意孩子的生殖器卫生，定期清洗，避免感染等问题的发生。