原发性高血压和继发性高血压的区别主要在于病因不同。
原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。其确切病因仍不清楚，目前认为是在一定的遗传背景下，由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。
继发性高血压在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。
以下是一些可能导致继发性高血压的原因：
肾脏疾病：如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。
内分泌疾病：如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等。
心血管病变：如主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄等。
颅脑病变：如脑肿瘤、脑外伤、颅内感染等。
其他：如妊娠高血压综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
需要注意的是，继发性高血压的治疗需要针对病因进行。例如，肾动脉狭窄患者可能需要进行血管成形术或血管重建术；原发性醛固酮增多症患者可能需要使用螺内酯等药物治疗。
如果怀疑有继发性高血压，应及时就医，进行相关检查，如血生化、尿常规、超声心动图、头颅CT等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
此外，无论原发性高血压还是继发性高血压，患者都需要注意以下几点：
改善生活方式：如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
定期测量血压：以便及时发现血压变化，调整治疗方案。
遵医嘱服药：不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果。
总之，原发性高血压和继发性高血压的区别在于病因不同，治疗方法也有所不同。患者应在医生的指导下，积极治疗，控制血压，预防并发症的发生。