窦性心律T波改变严不严重，需要根据具体情况判断。T波改变可能是正常的，也可能提示心脏存在问题。
T波是心电图上的一个重要指标，反映心室的复极过程。正常的T波应该是向上的，如果T波发生改变，可能提示以下情况：
T波低平或倒置：可能是由于心肌缺血、电解质紊乱、药物影响等原因引起。这种改变可能是轻微的，也可能是严重的，需要进一步检查和评估。
T波高耸：T波高耸常见于高血钾、早期复极等情况。这种改变通常需要进一步检查以确定原因。
T波电交替：T波电交替是指T波在不同导联中的形态和振幅发生交替性改变，提示可能存在严重的心脏疾病，如心肌病、心律失常等。
除了T波改变外，医生还会综合考虑其他因素，如症状、体征、心脏超声等检查结果，来判断窦性心律T波改变的严重程度和原因。
如果T波改变是由非心脏因素引起，如过度劳累、情绪激动、睡眠不足等，通常不需要特殊治疗，改变生活方式即可。如果T波改变是由心脏疾病引起，治疗方法将根据具体情况而定，可能包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等。
总之，窦性心律T波改变需要引起重视，但具体情况需要医生根据详细的检查和评估来判断。如果对T波改变有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更准确的诊断和治疗建议。