窦性心律T波改变严不严重，需要根据具体情况判断。T波改变通常是心电图检查的结果之一，可能由多种原因引起，如：
1.生理因素：如睡眠不足、过度劳累、情绪激动、体力活动等，都可能导致窦性心律T波改变。
2.病理因素：
心肌缺血：是导致窦性心律T波改变的常见原因之一。当心肌缺血时，T波可能会出现低平、双向或倒置。
电解质紊乱：如低钾血症、低钙血症等，也可能影响T波的形态。
心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌病、心肌炎、心律失常等，也可能导致窦性心律T波改变。
其他：药物影响、内分泌疾病等也可能导致T波改变。
因此，如果发现窦性心律T波改变，需要结合具体情况进行分析。如果是生理因素引起的，通常不需要特殊处理，去除诱因后T波可能会恢复正常。如果是病理因素引起的，需要进一步检查和治疗。
总之，窦性心律T波改变需要引起重视，但具体情况需要医生根据患者的病史、症状、体征及其他检查结果进行综合判断。如果对T波改变有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更详细的解释和建议。