药流后第一次月经量多且有血块可能是正常的，但也可能提示存在一些问题。以下是一些建议：
1.观察出血量和时间：药流后第一次月经量多且有血块可能是由于药流后子宫内膜尚未完全恢复，或者体内激素水平尚未恢复正常所致。一般来说，这种情况会在几个月内逐渐改善。如果出血量过多或持续时间过长（超过7天），或者伴有严重的腹痛、头晕等症状，应及时就医。
2.注意休息和保暖：药流后身体较为虚弱，需要注意休息和保暖，避免过度劳累和着凉。同时，应保持良好的心态，避免紧张和焦虑情绪。
3.调整饮食：药流后应注意饮食调整，多吃一些富含蛋白质、维生素和铁质的食物，如鸡肉、鱼肉、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等，以补充身体所需的营养物质。
4.避免性生活：药流后子宫内膜需要一定的时间恢复，在此期间应避免性生活，以免引起感染或加重出血。
5.就医检查：如果药流后第一次月经量多且有血块的情况持续存在或加重，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以了解子宫内膜恢复情况和体内激素水平，排除其他潜在的疾病。
总之，药流后第一次月经量多且有血块需要引起重视，但也不必过于紧张。如果出血量过多或持续时间过长，应及时就医，以便进行针对性的治疗。同时，药流后应注意休息和保暖，调整饮食，避免性生活，保持良好的心态，促进身体的恢复。