后背两侧疼可能由多种原因引起。比如肌肉劳损较为常见，长期保持不良姿势、过度劳累等都可能导致后背两侧肌肉劳损，这种情况在长时间伏案工作、重体力劳动者中较为多发。
肌肉劳损导致的后背两侧疼
姿势不良引发： 长时间弯腰驼背、伏案工作等，会使后背两侧的肌肉持续处于紧张状态，时间一长就容易引发劳损，出现疼痛。例如，每天伏案工作超过6小时且姿势不正确的人，患后背两侧肌肉劳损的几率会明显增加。过度劳累所致： 进行重体力劳动后，后背两侧肌肉过度发力，也会造成劳损，引起疼痛。像搬运工人搬运重物后，很可能出现后背两侧疼的情况。
脊柱病变引起的后背两侧疼
腰椎间盘突出： 当腰椎间盘发生退变、纤维环部分或全部断裂时，髓核突出刺激或压迫神经根，可能会导致后背两侧疼痛，同时还可能伴有下肢放射性疼痛等症状。一般多见于中老年人，但现在年轻人由于久坐等不良习惯，发病也逐渐增多。强直性脊柱炎： 这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱，早期可能表现为后背两侧疼痛，尤其在早晨起床时较为明显，活动后症状可稍有缓解，随着病情进展，脊柱可能会逐渐僵硬。
内脏疾病牵涉痛导致的后背两侧疼
肾脏疾病： 肾炎、肾结石等肾脏疾病可能会引起后背两侧疼。比如肾结石，结石移动时会刺激肾脏包膜或输尿管，导致后背两侧相应部位疼痛，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。胆囊疾病： 胆囊炎、胆结石等胆囊疾病也可能牵涉到后背两侧疼。当胆囊发生病变时，疼痛可能会放射到后背右侧等部位，有时还会伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。