晚上老失眠睡不着可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.压力和焦虑：现代生活中的各种压力和焦虑情绪可能导致难以入睡。建议通过放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽或温和的运动来减轻压力。
2.不良的睡眠习惯：例如白天睡眠过多、晚上使用电子设备、睡前过度饮食或饮酒等。建立规律的睡眠时间，避免在晚上使用电子设备，并保持舒适的睡眠环境。
3.环境因素：噪音、光线、温度不舒适等环境因素可能影响睡眠。确保卧室安静、黑暗和凉爽，使用舒适的床垫和枕头。
4.生物钟紊乱：不规律的作息时间可能打乱生物钟，导致难以入睡。尽量保持每天大致相同的起床和睡觉时间。
5.健康问题：某些健康问题，如疼痛、呼吸问题、心脏病等，可能导致睡眠障碍。如果失眠问题持续存在或伴有其他症状，建议咨询医生进行评估。
6.药物和物质：某些药物或物质，如咖啡因、尼古丁、某些药物的副作用等，可能影响睡眠。尽量避免在晚上摄入这些物质。
7.心理因素：情绪问题，如抑郁、焦虑、压力等，可能导致睡眠问题。心理治疗，如认知行为疗法，可能有助于改善睡眠。
如果失眠问题严重影响生活质量，可以考虑以下治疗方法：
1.药物治疗：医生可能会开具一些药物，如安眠药或镇静剂，但这些药物应在医生的指导下使用。
2.光照疗法：在早晨或白天暴露在明亮的光线下，有助于调整生物钟，改善晚上的睡眠。
3.调整生活方式：保持规律的作息时间、适度的运动、健康的饮食等生活方式的改变对改善睡眠也很重要。
需要注意的是，每个人的情况不同，因此治疗方法可能因人而异。如果失眠问题持续存在或严重影响健康，建议咨询专业医生或睡眠专家，他们可以根据个人情况制定合适的治疗计划。此外，保持积极的生活态度、管理压力和情绪、建立良好的睡眠习惯也是改善睡眠的重要因素。