血块和内膜在来源、外观等方面有明显区别。首先，血块通常是血管中血液凝固形成的，比如女性月经期间可能会有较大血块，一般血块颜色较暗，可能呈现暗红色或黑色。而子宫内膜是子宫内壁的组织，正常情况下，子宫内膜会随着月经周期发生变化，月经来潮时脱落的子宫内膜碎片混合血液排出，内膜碎片一般较薄，颜色相对较鲜红，形状不规则。
来源方面：
血块来源：血块主要是血液凝固而成，可能是因为血管损伤等原因导致血液凝固形成。例如，外伤导致血管破裂出血，血液在局部凝固就会形成血块。内膜来源：内膜是子宫的正常组织，随着月经周期变化，在月经前期，子宫内膜增厚，月经来潮时，增厚的子宫内膜脱落排出体外，就形成了月经中的内膜部分。
外观方面：
血块外观：血块一般比较紧实，形状不规则，颜色较深，比如在月经中如果有较大血块，可能看起来比较暗红，质地相对较密。内膜外观：内膜碎片通常比较薄，形状多样，可能是小的片状、絮状等，颜色相对较鲜红，和血块混合在一起时，能看到明显的区别，内膜碎片相对较轻薄，而血块更紧实。
生理意义方面：
血块生理意义：在正常情况下，血块是血液凝固起到止血的作用，但如果是异常的血块，可能提示身体有出血性疾病等问题。比如凝血功能障碍的患者可能会出现异常增多的血块。内膜生理意义：内膜是子宫孕育胎儿的基础，正常的内膜周期性变化是为怀孕做准备，如果内膜出现异常，可能会影响月经和受孕。例如，内膜过薄可能导致月经量少，内膜过厚可能引起月经不调等问题。