中枢性面瘫与周围性面瘫的区别主要在于症状表现和病因不同，以下是具体分析：
症状表现：中枢性面瘫表现为病变对侧下部面肌瘫痪，即鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，不能鼓腮吹气，额纹基本对称，常伴有偏瘫和同侧肢体感觉障碍等。而周围性面瘫则表现为同侧面部表情肌瘫痪，即额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称Bell现象，下眼睑外翻，泪液外流，鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧。
病因：中枢性面瘫是由于颅内病变引起，常见于脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等。而周围性面瘫则是由于面神经受损引起，常见的病因包括亨特综合征、耳源性疾病、面部外伤、中毒、代谢障碍、神经源性等。
需要注意的是，面瘫患者应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，面瘫患者在治疗期间应注意保暖，避免冷风直吹面部，保持口腔清洁，饮食宜清淡，忌食辛辣、油腻等刺激性食物。对于面瘫患者，家属应给予其心理支持，帮助其树立信心，积极配合治疗。