一跑步膝盖就疼走不疼，可能与多种原因有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.髌股关节综合征
髌股关节综合征是指髌骨（膝盖骨）与股骨（大腿骨）之间的关节软骨损伤或炎症，导致膝盖疼痛。跑步时，髌骨在股骨上滑动，髌股关节承受的压力较大，容易引发疼痛。而走路时，膝盖的压力相对较小，疼痛可能不明显。
建议：
休息：停止跑步，给膝盖足够的休息时间，以减轻炎症和疼痛。
物理治疗：可以采用热敷、冷敷、按摩、电疗等物理治疗方法，缓解疼痛和炎症。
运动康复：在医生或物理治疗师的指导下，进行针对性的康复训练，增强膝盖周围肌肉的力量和稳定性，改善髌骨的运动轨迹。
药物治疗：如非甾体抗炎药等，可以缓解疼痛和炎症。
手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可能需要考虑手术治疗。
2.半月板损伤
半月板是位于膝盖关节内的软骨垫，具有缓冲和稳定关节的作用。半月板损伤后，会导致膝盖疼痛、肿胀、卡顿等症状。跑步时，半月板受到的压力和扭转较大，容易加重损伤。而走路时，半月板的压力相对较小，疼痛可能不明显。
建议：
休息：停止跑步，避免进一步损伤半月板。
物理治疗：同髌股关节综合征。
关节镜手术：在半月板损伤严重的情况下，可能需要进行关节镜手术，修复或切除受损的半月板。
3.髂胫束综合征
髂胫束是连接髋部和胫骨的一条带状肌肉，负责稳定膝盖和髋关节。髂胫束综合征是指髂胫束与股骨外上髁之间的摩擦和炎症，导致膝盖外侧疼痛。跑步时，髂胫束不断地与股骨外上髁摩擦，容易引发疼痛。而走路时，膝盖的弯曲角度较小，髂胫束的张力相对较小，疼痛可能不明显。
建议：
休息：停止跑步，给膝盖足够的休息时间。
物理治疗：包括按摩、拉伸、电疗等，可以缓解疼痛和炎症。
强化训练：进行针对性的肌肉强化训练，增强臀部和腿部肌肉的力量，改善跑步姿势。
药物治疗：如非甾体抗炎药等，可以缓解疼痛和炎症。
体外冲击波治疗：在一些情况下，体外冲击波治疗可能有效。
4.其他原因
除了上述原因外，跑步时膝盖疼痛还可能与髌骨软化症、滑膜炎、韧带损伤等有关。
建议：
就医检查：如果跑步时膝盖疼痛持续不缓解，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以确定具体的病因。
遵循医生建议：根据检查结果和医生的建议，制定个性化的治疗方案。治疗方法可能包括休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
注意跑步姿势：保持正确的跑步姿势，避免过度内旋或外旋膝盖，减少膝盖的压力。
逐渐增加跑步强度：不要突然增加跑步的强度和距离，应该逐渐递增，给身体适应的时间。
选择合适的跑鞋：选择适合自己的跑鞋，提供良好的支撑和缓冲，减少对膝盖的冲击。
热身和拉伸：在跑步前进行充分的热身活动，跑步后进行拉伸，预防膝盖受伤。
需要注意的是，不同的人可能有不同的原因导致跑步时膝盖疼痛，而且某些原因可能需要进一步的检查和治疗。如果疼痛严重或持续不缓解，建议及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。此外，对于一些患有膝关节疾病或其他健康问题的人群，如骨性关节炎、半月板损伤等，跑步可能不适合他们，建议在医生的指导下选择适合的运动方式。