嘴上起疱疹的原因主要有以下几点：
1.单纯疱疹病毒感染：这是最常见的原因。单纯疱疹病毒分为1型和2型，1型主要通过密切接触感染者的唾液、疱疹液或呼吸道分泌物而感染，通常发生在口唇、鼻周等部位；2型主要通过性接触传播，也可通过接触感染者的疱疹液而感染，主要发生在生殖器部位。感染后，病毒会潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒会被激活，导致疱疹复发。
2.免疫力下降：长期的压力、疲劳、营养不良、患有免疫缺陷性疾病或正在接受免疫抑制治疗等，都可能导致免疫力下降，使潜伏的病毒活化，引发疱疹。
3.发热、感冒等诱因：发热、感冒、日晒、机械损伤、情绪紧张等因素可能激活潜伏在神经节内的病毒，导致疱疹复发。
4.遗传因素：部分人可能存在遗传易感性，使他们更容易患上疱疹。
5.其他因素：某些药物、化妆品、紫外线照射等也可能引发或加重疱疹。
需要注意的是，嘴上起疱疹具有传染性，应避免与他人密切接触，尤其是在疱疹发作期间。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、适度运动等，有助于提高免疫力，减少疱疹的复发。如果疱疹症状严重或持续时间较长，建议及时就医，医生可能会根据具体情况给予抗病毒药物、局部外用药物等治疗。此外，对于频繁复发或症状严重的患者，医生可能会建议进行长期的预防治疗。