小肚子疼但是不来月经可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.怀孕：如果有性生活且没有采取避孕措施，小肚子疼但不来月经可能是怀孕的早期症状之一。怀孕后，子宫会逐渐增大，可能会引起小肚子疼痛。此外，怀孕后还可能出现其他症状，如恶心、呕吐、乳房胀痛等。
2.月经失调：生活中的各种因素，如压力、情绪变化、环境改变、过度运动、减肥或体重波动、营养不良等，都可能导致月经失调。在月经失调时，月经可能会推迟或提前，同时可能伴有小肚子疼痛等不适。
3.子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科病，指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。异位的子宫内膜可能在月经期间出血，但无法排出体外，从而导致小肚子疼痛。此外，还可能出现月经不规律、性交疼痛、不孕等症状。
4.盆腔炎性疾病：如果存在盆腔炎、子宫内膜炎等感染性疾病，可能导致小肚子疼痛和月经异常。同时，还可能伴有白带异常、发热等症状。
5.其他原因：子宫肌瘤、卵巢囊肿、腺肌病等妇科疾病，以及肠道疾病、泌尿系统疾病等，也可能引起小肚子疼痛和月经问题。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况因人而异。如果小肚子疼但是不来月经，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的女性，如果月经推迟超过一周，应首先排除怀孕的可能。可以自行购买验孕棒进行检测，或到医院进行血液HCG检测。如果检测结果为阳性，说明已经怀孕；如果检测结果为阴性，但仍然担心怀孕，可以在医生的指导下进一步进行检查。
对于没有性生活的女性，或月经推迟时间较短的女性，医生可能会进行以下检查和治疗：
体格检查：医生会进行腹部和盆腔的检查，以了解子宫、卵巢等器官的情况，排除器质性疾病。
实验室检查：可能会进行血常规、性激素六项、甲状腺功能等检查，以评估身体的内分泌状况。
影像学检查：如B超、CT、磁共振等，有助于发现子宫、卵巢等部位的病变。
治疗方法：根据具体病因，医生可能会采取不同的治疗方法。例如，对于月经失调，可能会使用药物调整月经周期；对于子宫内膜异位症，可能会使用药物或手术治疗；对于盆腔炎性疾病，需要使用抗生素进行抗感染治疗。
此外，在日常生活中，女性应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，有助于维持月经的正常来潮。同时，应注意个人卫生，避免感染性疾病的发生。如果出现月经异常或其他不适，应及时就医，以便早发现、早治疗。