小孩晚上睡觉老是翻来覆去，可能是以下原因引起：
1.睡眠环境：睡眠环境温度过高、过低，被褥过厚、过硬，周围环境嘈杂等，都可能影响孩子的睡眠质量，导致翻来覆去。
2.生理因素：小孩的神经系统发育尚未完善，大脑皮层的兴奋和抑制功能还不平衡，容易出现睡眠不安稳的情况。此外，饥饿、口渴、憋尿等生理需求也可能导致孩子翻来覆去。
3.疾病因素：一些疾病也可能导致小孩晚上睡觉翻来覆去，如佝偻病、消化不良、鼻塞、湿疹等。
4.心理因素：白天过度兴奋、紧张、焦虑等情绪，睡前看了刺激性的电视节目或玩了刺激性的游戏等，都可能导致孩子晚上睡觉翻来覆去。
如果孩子晚上睡觉翻来覆去的情况持续时间较长或伴有其他异常症状，建议及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时，家长也可以通过调整孩子的睡眠环境、培养良好的睡眠习惯等方式，帮助孩子改善睡眠质量。