咽口水时耳朵疼，可能与以下原因有关。
1.耳部疾病
中耳炎：咽口水时，中耳内的压力发生变化，可能导致炎症部位受到刺激，从而引起疼痛。
外耳道炎：外耳道皮肤受损或感染时，咽口水时可能牵拉刺激外耳道，引起疼痛。
耳部外伤：耳部受到外力撞击、挤压或切割等损伤时，也可能出现疼痛。
2.咽喉部疾病
咽炎：咽部黏膜炎症时，咽口水时可能刺激炎症部位，导致疼痛。
扁桃体炎：扁桃体发炎时，吞咽动作可能导致扁桃体与周围组织摩擦，引起疼痛。
3.其他原因
颞下颌关节紊乱：颞下颌关节功能障碍或炎症时，可能影响咀嚼和吞咽动作，导致咽口水时耳朵疼。
神经痛：耳部或周围神经受到刺激或损伤时，可能引起疼痛，且疼痛可能放射至耳部。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，其他疾病也可能导致类似症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如听力下降、耳鸣、发热等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
此外，对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人或有基础疾病的人群，咽口水耳朵疼可能需要特别关注。在这些情况下，应尽快就医，以便获得适当的诊断和治疗建议。同时，保持良好的口腔卫生，避免过度用嗓，避免食用辛辣刺激性食物等，也有助于缓解症状。