咽口水时耳朵疼，可能与以下原因有关。
1.耳部疾病
外耳道炎：外耳道皮肤损伤或感染，导致局部炎症，在咽口水时，会刺激外耳道，引起疼痛。
中耳炎：中耳腔发生炎症，可累及鼓膜，在咽口水时，中耳腔压力变化，会引起疼痛。
耳部外伤：耳部受到外力撞击、挤压等，可导致耳部损伤，引起疼痛。
2.咽喉部疾病
扁桃体炎：扁桃体发生炎症，可波及咽鼓管咽口，导致咽口水时耳朵疼。
咽炎：咽部黏膜发生炎症，在咽口水时，可刺激咽部，引起疼痛，疼痛可放射至耳部。
3.其他原因
颞下颌关节紊乱：颞下颌关节功能紊乱，可导致咀嚼时耳部疼痛。
神经痛：三叉神经痛、舌咽神经痛等，可引起耳部放射性疼痛。
此外，一些全身性疾病，如流感、猩红热等，也可能导致咽口水时耳朵疼。
如果出现咽口水耳朵疼的症状，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。同时，在就医前应避免自行掏耳、滴耳液等，以免加重病情。对于儿童、孕妇、老人等特殊人群，如有耳部疼痛，应及时就医，以免延误病情。