肚子疼想大便却排不出来可能是便秘、肠梗阻、肠易激综合征、肠道肿瘤等原因所致，可以通过调整饮食、使用开塞露、灌肠等方式进行治疗，建议及时就医，具体分析如下：
1.便秘：如果平时饮水过少、膳食纤维摄入不足、运动量过少等，可能会导致大便干结，引起便秘，出现肚子疼想大便却排不出来的情况。患者可以多喝水、多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、菠菜等，同时增加运动量，促进胃肠道蠕动，帮助排便。也可以在医生的指导下使用开塞露、乳果糖等药物进行治疗。
2.肠梗阻：肠道肿瘤、肠粘连等原因可能会导致肠梗阻，使食物不能正常通过肠道，引起肚子疼想大便却排不出来的情况。患者还可能会出现恶心、呕吐、腹胀等症状。如果是不完全肠梗阻，可以通过禁食、胃肠减压、补液等方式进行治疗；如果是完全肠梗阻，需要进行手术治疗。
3.肠易激综合征：精神紧张、压力过大、饮食不规律等原因可能会导致肠易激综合征，引起肚子疼想大便却排不出来的情况。患者还可能会出现腹泻、腹痛、腹胀等症状。患者可以在医生的指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物进行治疗，同时要调整饮食和生活习惯，保持心情愉悦。
4.肠道肿瘤：肠道肿瘤也可能会导致肚子疼想大便却排不出来，还可能会伴有大便性状改变、消瘦、乏力等症状。患者需要及时就医，进行相关检查，如肠镜、病理活检等，以明确诊断。如果是肠道肿瘤，需要根据肿瘤的位置、大小、分期等情况，制定合适的治疗方案，如手术治疗、化疗、放疗等。
患者在治疗期间需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，可适当食用香蕉、火龙果等水果，促进排便，避免食用红薯、玉米等易产气的食物。同时，要注意休息，避免过度劳累。