21三体高风险是指在产前筛查中，胎儿患21-三体综合征（也就是唐氏综合征）的风险值高于正常参考值。一般来说，唐氏筛查的21三体风险截断值通常设为1/270，当检测结果大于这个截断值时，就提示21三体高风险。
21三体高风险的含义
定义本质： 21三体综合征是由于胎儿第21号染色体多了一条导致的先天性染色体异常疾病。21三体高风险意味着通过血清学等筛查方法评估出胎儿患有该疾病的可能性比正常人群要高。
相关检查与确认
进一步检查手段： 当出现21三体高风险时，需要进一步进行羊水穿刺或者无创产前基因检测来确诊。羊水穿刺一般在妊娠16-22周进行，它是通过抽取羊水获取胎儿细胞，进行染色体核型分析，这是诊断21三体综合征的金标准，准确性很高，能明确胎儿是否真的存在21号染色体三体情况。而无创产前基因检测则是通过采集孕妇外周血，分析其中胎儿游离DNA来检测染色体异常情况，其准确率也比较高，通常能达到90%以上，但如果结果提示高风险，还是需要通过羊水穿刺来最终确诊。
高风险带来的影响及应对
对胎儿健康的影响： 患有21三体综合征的胎儿出生后会有明显的智力低下、特殊面容（如眼距宽、鼻梁低平、伸舌等）、生长发育迟缓等问题，还可能伴有多种先天性心脏病等其他器官畸形，会给家庭和社会带来沉重的负担。应对措施： 如果确诊胎儿为21三体综合征，孕妇和家属需要面临艰难的抉择，可能需要根据自身情况和医生的建议考虑是否终止妊娠等后续处理。同时，对于曾经有过21三体高风险妊娠经历的夫妇，再次妊娠时需要更加谨慎，可在孕前进行遗传咨询，了解再次发生风险以及相应的孕前准备、孕期监测等相关事项。